​Apa arti indikator pada hasil patologi kanker payudara?


        Ketika Anda mengalami gejala kanker payudara, melakukan pemeriksaan ke dokter adalah sebuah keputusan yang tepat. Namun, banyak pasien yang ketika mendapat hasil pemeriksaan dan melihat berbagai indikator, terlebih yang berhubungan dengan kanker payudara, langsung merasa terpuruk dan ketakutan, bahkan sebelum berkonsultasi ke dokter. Sebenarnya, hasil patologi kanker payudara adalah laporan pemeriksaan yang sangat profesional. Tulisan yang berkaitan dengan tumor belum tentu berarti Anda terkena kanker payudara. Kondisi ini perlu dijelaskan langsung oleh dokter. Berikut adalah beberapa indikator penting pada patologi kanker payudara :


Apa saja indikator penting pada hasil patologi kanker payudara?


1.Batas tidak jelas dan keras, belum tentu berarti tumor ganas

Setelah mendapatkan hasil patologi, pasien pasti bisa melihat tulisan "ukuran tumor, batas tidak jelas, tekstur keras" dan sebagainya, namun semua indikator ini tidak bisa memastikan apa pun. Tumor dengan batas yang tidak jelas belum tentu bersifat ganas, hanya saja kemungkinannya bersifat ganas cenderung lebih tinggi; tekstur yang keras bisa saja kanker payudara, bisa juga bukan. Jadi, pasien tidak perlu terlalu berlebihan dengan hal-hal ini.


2. Apa itu duktal karsinoma invasif grade 1? Apa maksud jenis dan grade nya?

Apa arti dari "duktal karsinoma invasif grade 1" yang tertulis pada hasil patologi? Apa artinya grade 1? Kanker payudara memiliki jenis yang berbeda-beda, duktal karsinoma invasif adalah jenis yang paling umum ditemukan, untuk detailnya disarankan untuk konsultasi ke dokter. Dari segi histologi, kanker payudara dibagi menjadi grade 1-3, semakin tinggi gradenya, semakin tinggi pula tingkat keganasannya. Namun, tinggi rendahnya keganasan tidak menentukan panjang pendeknya harapan hidup pasien, ini hanyalah sebuah referensi, masih perlu dikelompokkan lebih detail lagi.


Pada tahapan stadium (awal, lanjut, akhir) yang sama, kanker payudara grade 1 memiliki prognosis yang lebih baik dibandingkan kanker payudara grade 3. Biasanya, tindakan operasi dan terapi endokrin pada kanker payudara grade 1 memiliki efektifitas pengobatan yang sangat baik. Untuk kanker payudara grade 3, Terapi Bertarget dan kemoterapi bisa memberikan hasil pengobatan yang cukup baik, namun prognosisnya tidak sebaik jenis grade 1.


Jika stadiumnya berbeda, misalnya kanker payudara grade 3 stadium awal dengan kanker payudara grade 1 stadium lanjut, kedua jenis ini tidak dapat dibandingkan, tidak bisa ditentukan mana prognosis yang lebih baik atau mana yang memiliki harapan hidup lebih panjang.


3. Apa arti dari ukuran tumor?


Ukuran tumor pada hasil patologi menunjukkan seberapa luas area yang telah terkena serangan lesi. Umumnya dibagi menjadi 3 kelompok, <2cm, 2-5cm, dan >5cm, dan pastinya kondisi tumor kecil lebih baik dibandingkan tumor yang besar. Ukuran tumor sebaiknya hanya dianggap sebagai informasi saja, pasien hanya cukup mengetahuinya. Jika pasien memiliki pertanyaan lebih lanjut, disarankan untuk berkonsultasi ke dokter, jangan menjadi ketakutan dan mencari informasi secara sembarangan.


4. Apa arti tanda '+' dan '-' dalam hasil pemeriksaan?


Ada beberapa simbol dan tanda '+' dan '-' pada hasil patologi kanker payudara yang memiliki arti penting, simbol ini bisa menentukan metode pengobatan yang tepat. Berikut 4 indikator penting dalam hasil pemeriksaan :


1)ER, menunjukkan reseptor estrogen, (+) menunjukkan hasil yang positif. Semakin banyak tanda plus, berarti semakin tinggi pula tingkat reseptor estrogen. Dan pada kasus ini, Terapi Endokrin memiliki efektifitas pengobatan yang lebih baik.


2)PR, menunjukkan reseptor progestreron. Indikator ini dan ER akan menentukan apakah pasien dapat menjalani Terapi Endokrin atau tidak. Pada sebagian hasil patologi, bukan tertulis "ER (+), PR (+)", melainkan "50% ER (++)". 50% menunjukkan banyaknya sel yang positif. Semakin banyak yang positif, efektifitas Terapi Endokrin terhadap pasien akan semakin baik. Jika hasil ini lebih kecil dari angka tertentu, ini berarti Terapi Endokrin tidak efektif terhadap pasien.


3)HER2 menunjukkan reseptor faktor pertumbuhan epidermal manusia. Jika positif, berarti pasien dapat menjalani Terapi Obat Bertarget. Namun jika hasilnya negatif, pasien cenderung tidak sensitif terhadap obat-obatan bertarget. Hasil percobaan imunohistokimia saat ini menunjukkan bahwa HER2(3+) berarti positif, HER2(0), HER2(1+) negatif, sedangkan HER-2(2+) tidak bisa ditentukan apakah positif atau negatif. Pasien dengan hasil HER-2(2+) disarankan untuk melakukan pemeriksaan FISH untuk mendapatkan diagnosa lebih jelas. Ada juga yang bertanya, jika pemeriksaan imunohistokimia belum tentu dapat menentukan positif atau negatif, apakah boleh langsung menjalani pemeriksaan FISH? Untuk saat ini tidak. Saat hasil menunjukkan HER-2(2+), barulah pasien disarankan menjalani pemeriksaan FISH. Dan pada pemeriksaan FISH sendiri juga bisa saja tidak mampu menentukan apakah kasus ini positif atau negatif, jika hal ini terjadi, pasien bisa merujuk pada faktor-faktor lainnya.


4)KI67 menunjukkan indeks pertumbuhan tumor. Jika tumor memiliki pertumbuhan yang cepat, berarti nilai KI67 menjadi tinggi. Sedangkan jika nilai KI67 rendah, ini berarti pertumbuhan tumor cenderung lebih lambat.


Pada hasil patologi masih akan ada angka-angka lainnya, ada 6 atau 8 indikator. Pasien tidak perlu khawatir, indikator yang tersisa biasa digunakan sebagai pembanding dengan diagnosis lainnya, bisa juga menunjukkan masih ada beberapa penanda yang bisa dianalisa. Jadi tanda positif atau negatif tidak menunjukkan arti yang penting. Pasien masih perlu mempertimbangkan 4 indikator di atas.


5.Apa maksud kanker payudara triple negatif?


Triple negatif berarti 3 indikator menunjukkan hasil yang negatif, yaitu ER, PR, dan HER2. Saat ketiga indikator ini menunjukkan hasil negatif, ini termasuk dalam jenis kanker payudara triple negatif. Sebagian besar jenis kanker payudara ini cenderung sulit diobati, Terapi Endokrin dan Terapi Bertarget tidak memiliki hasil yang nyata, mudah terjadi penyebaran, dan memiliki tingkat harapan hidup yang tidak baik. Namun, ada juga pasien jenis ini yang memiliki kondisi baik. Walaupun jenisnya triple negatif, namun pertumbuhan tumornya cenderung lebih lambat. Jadi, pasien dengan jenis kanker payudara triple negatif perlu memperhatikan indikator KI67. Jika angka KI67 lebih dari 20%, berarti tingkat keganasannya lebih tinggi. Namun jika angkanya 10% atau 5%, ini berarti tingkat keganasannya cenderung lebih rendah, memiliki pertumbuhan yang lebih lambat, dan pasien bisa menjalani tindakan operasi pengangkatan.


Hasil patologi kanker payudara bersifat sangat profesional. Di atas hanyalah penjelasan tentang beberapa indikator. Setiap pasien memiliki kondisi yang berbeda, pasien perlu melakukan konsultasi terhadap hasil patologinya sendiri ke dokter terkait.

Sumber artikel ini:http://www.cancercenter.co.id/berita-kanker/5172.html​​