sebenernya semula saya mo cari masalah interaksi antara paracetamol (asetaminofen) dan kafein dalam sediaan tablet yg menurut seorang guru besar ITB justru menurunkan efek paracetamol sebagai pereda nyeri ato sakit kepala. yg saya dapatkan ternyata lebih parah. paracetamol hendaknya tidak diminum bersama dengan kafein, baik dalam sediaan kombinasi yang umum untuk obat migren maupun dalam bentuk minuman seperti kopi atau energy drink. penelitian american chemical society (ACS) menunjukkan bahwa kafein meningkatkan efek toksik paracetamol.
para peneliti menyatakan bahwa kafein melipat-tigakan kadar metabolit hasil pemecahan paracetamol, N-acetyl-p-benzoquinone imine (NAPQI), yg bersifat toksik. racun ini berperan besar dalam kerusakan dan kegagalan hati seperti yang ditemui pada interaksi alkohol-paracetamol. temuan ini menguatkan penelitian sebelumnya yang menunjukkan bahwa kafein dosis tinggi dapat meningkatkan tingkat kerusakan pada tikus yang telah mengalami perusakan hati yang dipicu oleh paracetamol.

pustaka:
[pranala luar disembunyikan, sila masuk atau daftar.]

ini diskusi terbuka... silakan berikan data-data tambahan untuk menunjang atau membantah temuan tersebut. thanks.

kafein juga membentuk ikatan dengan paracetamol menjadi bentuk kompleks dengan kelarutan rendah. dengan demikian efek terapi paracetamol menjadi lebih rendah dan lambat ketimbang bentuk sediaan paracetamol tunggal. satu perusahaan besar farmasi di indonesia pernah memproduksinya tetapi sudah menariknya dari peredaran karena fenomena ini.

syx, ada penelitian yg justru menunjukkan kafein meningkatkan efek dan durasi terapi paracetamol lho. Coba cek nalaryogya ya.

untuk keamanan selama minum sediaan paracetamol, baik tunggal maupun kombinasi dengan kafein sebaiknya hindari minum minuman yang mengandung kafein seperti teh, kopi, cola, coklat, dan energy drink.
kalo minum beberapa macam obat pastikan tidak ada paracetamol lagi di sediaan yang lain. beberapa obat flu dan obat batuk mengandung paracetamol. pastikan tidak meminum obat ini jika anda sudah minum sediaan paracetamol. atau sebaliknya kalo anda sudah minum obat flu atau obat batuk yang mengandung paracetamol anda sudah tidak perlu lagi minum obat sakit kepala, terutama yang mengandung paracetamol.

satu lagi kombinasi yang dianggap irasional: paracetamol + ibuprofen. kalo kita buka mims india maka kita bakal nemu buanyak banget. di sini juga ada produk dengan kombinasi yang sama. indikasi yang diajukan adalah untuk nyeri muskuloskeletal. tapi ternyata ada penelitian yang bilang paracetamol bisa meningkatkan toksisitas ibuprofen terhadap lambung:

A fixed dose combination of ibuprofen (400 mg) and paracetamol (325 mg) is by far the most extensively prescribed medicament for a variety of musculoskeletal disorders in India. Following clinical observations that this drug combination induces significant adverse effects, its gastric toxicity was investigated in rats. Ibuprofen (25 mg kg-1 p.o., twice daily x 5 days), paracetamol (20 mg kg-1 p.o, twice daily x 5 days), and a combination of the two, had no significant effect on free and total gastric acidity in pylorus-ligated rats. Ibuprofen induced visible gastric ulceration whereas paracetamol did not. However, the combination of these two drugs had an additive effect inducing severe gastric erosions, ulcerations and bleeding. The augmented toxicity of this drug combination appeared to be a consequence of attenuated gastric mucin activity and reduction in the gastric muco-protective barrier. This investigation indicates the likely hazard of an irrational fixed dose drug combination.

Bhattacharya SK, Goel RK, Bhattacharya SK, Tandon R. Potentiation of gastric toxicity of ibuprofen by paracetamol in the rat. J Pharm Pharmacol. 1991 Jul;43(7):520-1.
   
   

ah, diskusi anak farmasi nih hehe... Mo numpang lewat aja sis, jangan ngamuk lho.
Pa kabar nih sis

baiiik... ke mana aja selama ini?

tapi banyak kok obat paten yg menggabungkan paracetamol dengan cafein, biasanya untuk melawan efek samping CTM yang membuat ngantuk

wah thx buat infonya..